Uw zorg en welzijn is onze belangrijkste prioriteit. Als u wilt dat wij uw gezondheidsinformatie delen met bijvoorbeeld uw partner, ouders of kinderen, hebben wij hiervoor uw toestemming nodig.
Zonder uw toestemming mogen we niks delen.
Zo geeft u toestemming:
- Klik HIER om het toestemmingsformulier te openen.
- Print het uit.
- Vul het in en onderteken het.
- Breng het ingevulde formulier naar onze balie
- Wij koppelen het formulier aan uw patiëntendossier.
Geen printer? Kom langs bij de balie, haal een papieren formulier op, vul het in en zet uw handtekening.
Uw keuze is belangrijk. We respecteren uw privacy en zorgen ervoor dat uw gegevens veilig zijn. Heeft u vragen? Bespreek dit gerust met een van de assistentes.